Histología de la Glándula Tiroides y Paratiroides

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HISTOLOGÍA DE LA GLÁNDULA TIROIDES Y PARATIROIDES

Glándula Tiroides

Ubicación: Porción anterior del cuello o Inferior a laringe o Delante de la unión de cartílagos cricotiroideo y tiroides (cricotiroideo). Fx: Secreta hormonas (tiroxina, triyodotironina y calcitonina) o T4 y T3; secreción controlada por la TSH (en la apófisis anterior); estimulan índice metabólico o Calcitonina; disminuye concentración de Ca+ en sangre y facilita su almacenamiento en huesos.

PARTES HISTOLÓGICAS

  • Rodeada por cápsula delgada de tejido conectivo denso irregular colagenoso - derivado de la fascia cervical profunda.
  • Tabiques que provienen de la capsula subdividen a la glándula en lóbulos.
  • La paratiroides están posterior dentro de la cápsula.

ORGANIZACIÓN CELULAR

  • Folículo tiroideo es la unida estructural y funcional de la tiroides.
  • Tiroides almacena sustancias secretoras en la luz de sus folículos.
  • Epitelio cuboideo simple - rodea luz central llena de coloides.
  • FOLÍCULO: Es una estructura redonda o ligeramente oval de o aproximadamente 200 um, revestida por una capa de células epiteliales cuboideas que se apoyan en una membrana basal; la luz contiene coloide, material viscoso, eosinófilo, formado por proteínas; las células C constituyen hasta el 0,1% de la masa glandular.
  • T4 y T3 → almacenan en el coloide.
  • Tabiques de tejido conectivo derivados de la cápsula invaden el parénquima y proporcionan conductos para vasos sanguíneos, linfáticos y fibras nerviosas
  • Folículo se rodea de tejido Conectivo compuesto por: fibras reticulares con un plexo capilar abundante; separados de células foliculares y parafoliculares por una lámina basal delgada.

ESTRUTURA DEL FOLÍCULO TIROIDEO

El folículo tiroideo es considerado como la unidad estructural y funcional de la glándula tiroides, es una estructura ligeramente redonda y que mide aproximadamente 50 um hasta 1 mm de diámetro, tiene una pared formada por epitelio cúbico simple o cilíndrico bajo (epitelio) y en su luz contiene coloide (material viscoso, eosinófilo). Se encuentras rodeados por una lámina basal que contiene capilares fenestrados, dentro de esta membrana se distinguen fibroblastos y fibras colágenas. A su vez el epitelio del folículo tiroideo contiene dos tipos de células: 
Células Foliculares o Células Principales. – 

  • Se encargan de la producción de las hormonas tiroideas (T3 y T4)
  • Forma escamosa a cilíndrica baja.
  • Núcleo redondo a ovoide.
  • 2 nucleolos.
  • Citoplasma basófilo.
  • Mitocondrias en forma de bastón y Complejo de Golgi supranuclear.
  • Numerosas vellosidades cortas que se extienden al coloide.  
Células Parafoliculares o Células C. -
  • Se ubican en la periferia del epitelio folicular y se encargan básicamente de secretar calcitonina.
  • 2 – 3 veces más grandes que las células foliculares.
  • Forma de racimos pequeños en la periferia del folículo.
  • No alcanzan la luz del folículo.
  • Núcleo redondo.
  • RER moderado, mitocondrias alargadas y un complejo de Golgi bien desarrollado.
  • Gránulos secretores que contienen calcitonina (tirocalcitonina).

CÉLULAS ONCOCÍTICAS

Las células oncocítica son también conocidas como células de Hurthle, son células que se encuentran en la tiroides de una persona normal pero conforme la edad su cantidad aumenta, así mismo tienen un núcleo excéntrico y un citoplasma de gran magnitud que tiene tendencia por el carácter ácido por lo que también han llegado a considerarse como oxifílicas, pero no son las mimas células que encontramos en la glándula paratiroides. Estas células no se conocen muy bien su función, pero se las suele asociar mucho con lo que son enfermedades malignas relacionadas a la glándula tiroides; se suelen presentar en grandes cantidades en la enfermedad de Graves, tiroiditis crónica o bocios coloides; es por eso por lo que en cierta forma se les conoce como producto de procesos inflamatorios y autoinmunes.

Glándula Paratiroides

Esquema de organización celular de la Glándula Paratiroides. (Esquema Propio)


CORRELACIONES CLÍNICAS

ENFERMEDAD DE GRAVES 

  • Hiperplasia de células foliculares o Incrementa de tamaño la glándula 2 a 3 veces.
  • Síntomas: Exoftalmos o globos oculares salientes.
  • Causa: Unión de anticuerpos IgG autoinmunitaria a TSH que estimulan células foliculares.
HIPERTIROIDISMO
  • Producción de hormonas incrementa de 5 a 15 veces.

BOCIO SIMPLE
  • Insuficiencia de yodo o Crecimiento de tiroides.
HIPOTIROIDISMO
  • Caracterizado por fatiga.
  • Dormir 14 a 16 h/d.
  • Lentitud muscular.
  • Insuficiencia de fx. corporales.
  • Disminución de FC.
  • Disminuye Gasto cardiaco.
  • Menos Volumen sanguíneo.
  • Pereza mental.
  • Estreñimiento.
  • Pérdida de crecimiento de pelo.
  • GRAVE: Mixedema → bolsas en ojos y cara tumefacta por edema sin fóvea en piel.
  • EXTREMO: Cretinismo → Falta de crecimiento y retraso mental por ausencia congénita de tiroides.

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